开云体育 开云平台开云体育 开云平台开云体育 开云平台沈叔叔在清洗小龙虾的时候,左手大拇指被“虾枪”刺伤了,当时伤口不深、出血很少,而且不是很疼,沈叔叔和家人都没把这件事放在心上。
然而,一天过去,沈叔叔的左大拇指肿胀疼痛,手指部分的皮肤也开始发黑,他到当地卫生所拿了点消炎药吃,但是手指还是疼得要命。硬撑到晚上,沈叔叔还出现了发烧、寒战、恶心、呕吐的情况。
他本想着等天亮让家里人送到大,结果还没等到天亮,他整个左前臂都肿胀了起来、比平时粗了一圈,就在给儿子打电话讲述病情时,他一头栽倒在地上,陷入了昏迷。
家里人赶紧将他送到浙大一院,到急诊科时,沈叔叔的左手臂皮肤发黑、出现星星点点的黑色水泡,左手拇指整节已经发黑。
“患者出现严重脓毒症和脓毒性休克,生命体征极其不稳定!”脓毒症病死率高达35.3%,尽管急诊科陆远强主任以及骨科、感染病科等多位专家一同会诊救治,但本身罹患多种基础疾病的沈伯病情依然直转急下,多脏器功能衰竭,最终没能从“鬼门关”被抢救回来。
原来沈叔叔本身患有糖尿病、高血压、慢性肾功能衰竭,一直以来,Kaiyun 开云慢病控制不佳、自身免疫功能低下。留取沈叔叔的血液送检病原宏基因组检测(NGS)显示:维隆气单胞菌攻击了他原本就孱弱的身体,这就是引发病情急速进展甚至失控的“真凶”。
它不仅会感染水产动物,引起大面积死亡,而且人吃了携带该菌的水产品之后,可能会导致急性肠胃炎甚至原发性败血症,引起高热、呕吐、腹泻、休克等等;外伤后暴露的伤口接触到该菌,可能引起水泡、瘀斑、蜂窝组织炎、坏死性筋膜炎或肌坏死和脓毒症等。往往48个小时之内,疾病就会急速进展,严重的时候,会导致截肢甚至危及生命!
专家推测,极有可能是细菌寄生在小龙虾上,再通过沈叔叔扎伤的伤口进入到血液。当时的小伤口具有一定的迷惑性,自身免疫功能较弱的沈叔叔和家人都没有引起足够的重视,因此遭遇了不幸。
其实,除了本案例中扎伤沈叔叔引发不幸的维隆气单胞菌,在处理海鲜等时候都要警惕各类“无声手”。其中,创伤弧菌致死率也超高。Kaiyun 开云
创伤弧菌(Vibrio vulnificus)是一种栖息于海洋中的嗜盐细菌,广泛分布在海水中,常寄生在贝壳类的海洋生物中。室温条件下,携带在贝类等海鲜中的创伤弧菌繁殖极为迅速。
人类常因生食携带创伤弧菌的海产品,或肢体破损创口接触带菌海水,或被带菌的海产品刺伤,或被海水中带菌的海生生物蛰伤而感染。
创伤弧菌毒性极强,伤口一旦感染往往导致脓毒症和肢体进行坏死、坏疽等,致死、致残率极高。起病急、进展快,超过半数的患者在48小时内会进展为脓毒症休克及多脏器功能衰竭,病死率高达50%-70%,是名副其实的“海洋中的无声手”,必须引起足够重视。
在处理小龙虾、海鲜等时要特别小心,尤其是患有基础性疾病或自身免疫功能较差的人,清洗处理食材时要尽量戴上防水厚手套,或借助尖刀、钳子等工具防止被刺伤。
处理小龙虾、海鲜等时,要特别小心,尤其是患有基础性疾病或自身免疫功能较差的人,清洗处理食材时尽量戴上防水厚手套,或借助尖刀、钳子等工具防止刺伤;
被水产品刺伤、划伤时,可能损伤血管、大神经,建议先别拔,尽快去就医;如果没有上述前提,要尽量早拔,在生理盐水冲洗后、涂抹碘伏或双氧水消毒,时间越长,引起局部感染的机会就会越高;
创口较深时,只经过表面的消毒难以做到有效菌,要密切观察,注意是否出现红、肿、热、痛、化脓等等情况,一旦发现肿胀加速、身体寒战、发热等状况要高度警惕,尽快到就医;
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